揪心！二胎女婴先天肠道闭锁 小肠长成了"苹果皮"状

新蓝网-中国蓝新闻客户端8月9日讯（浙江经视记者报道）说起苹果皮，大家都了解，可是，长在这个女婴身上像“苹果皮”一样的东西就很少有人知道了。确切地说，医生们根本不想看到这样的情况，因为那往往意味着患者的生命可能走到了尽头……

究竟在这个女婴身上发生了什么？

二胎妹妹降生，家人却开始担忧……

5月16日，家住江西上饶的一个女婴呱呱坠地。女婴被起名叫小珍，加上她还有个哥哥，凑成一个“好”字。对于她的到来，家人万分开心，但仍免不得有点担忧。

原来，小珍出生前就被查出有肠管扩张，可能有消化道畸形。果然，在出生后数小时，她就开始呕吐，小肚皮也胀鼓鼓。因此，在出生仅6小时的小珍就被送到浙江大学医学院附属儿童医院，并收治在新生儿科住院。

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婴儿病情危重立即手术，

腹腔被打开后却惊讶发现……

5月18日，新生儿外科副主任钭金法医生在会诊后认为患儿病情危重，相关检查显示孩子为消化道畸形，必须立刻手术。

当天晚上，在紧急的术前准备完成后，患儿被送入手术室。腹腔一打开，钭医生发现患儿得了罕见的消化道畸形“肠闭锁并合并肠旋转不良”。

十二指肠降部闭锁，而远端所有的小肠只有60cm长，仅为健康孩子肠子的三分之一。而且这段小肠全部畸形，扭转的像电话线一样，肠管细小,肠壁缺乏弹性导致失去肠道功能，这样的小肠被医生称为——苹果皮样畸形。

这也意味着，一旦切掉畸形的肠子，小珍就成了“无肠儿”，可是不手术，小珍的生命马上走到尽头。医生把这个不幸的消息告诉患儿家长，无法忍受失去爱女伤痛的小珍的父母，请求钭医生一定要试试，救一救小珍。

手术过程“惊险万分”

由于苹果皮样肠闭锁几乎没有肠系膜，只有一根宝贵的滋养血管，所以如何修复系膜缺口又不能损伤血管是最难的，稍有闪失可能造成苹果皮样肠管缺血坏死，钭医生通过分段回形缝合的方法修复系膜，这一过程进行的十分缓慢。

经过修复后，钭医生发现小肠有50cm可以保存良好的血供，50cm的小肠意味着小珍有希望恢复到全肠内营养，像正常小宝宝一样吃奶。手术进行紧张，迅速而又平稳，90分钟后，手术顺利结束。

此时，神经一直绷紧的钭医生，草绿色的手术衣已被汗水打湿。随后，小珍被送往NICU进行严密的医学观察及康复治疗。

一周后，小珍可以吃奶了，在医生们逐渐为小珍增加奶量后，小珍又出现了新的问题。术后第15天，小珍开始出现呕吐的情况。这次病情反复让小珍的父母失去了信心，他们看不到小珍病情好转的希望了，想要放弃治疗。

钭医生的团队在会诊后，认为小珍已经度过了最难的关口，这一次是由于肠闭锁造成的巨十二指肠导致动力性肠梗阻，治愈的希望非常大。钭医生及同事们不断给家长做思想工作，最终家长又一次选择了相信医生。

女婴被第二次送入手术室，

术后恢复良好

6月21日，小珍第二次被送入手术室。和医生们预想的一样，小珍十二指肠显著扩张，瘀滞，不能进行有效的蠕动和传输，失去消化功能。为此，钭医生这一次对全部十二指肠进行了裁剪成形，切除了四分之三膨大的十二指肠侧壁，将肠管恢复正常形态，使肠动力逐渐得到了恢复。

术后，NICU和新生儿外科为小珍制定详细营养康复计划，通过营养支持，帮助小珍恢复肠道的消化功能。在经过一个多月的肠内肠外营养支持后，小珍恢复良好，体重增长明显,而且可以和正常孩子一样吃奶了。

7月31日，小珍每日奶量已增加至600ml，并完全摆脱了肠外营养，体重也从最开始的3kg达到了4.9kg，达到健康宝宝的体重。

8月3日，小珍安静的躺在妈妈的怀抱里，健康出院了。有些人会很疑惑，小珍那么短的小肠能维系她的生存吗？

钭医生说：新生儿小肠生长速度很快，会渐渐越长越长，直到适应消化需求。第二次术中，医生们就发现原有的小肠已经增加了10公分，未来小珍会恢复的很快。